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益生菌、生物活性化合物和饮食模式有效控制高尿酸血症:综述
时间:2022-10-07    来源:    点击数:1036    分享到:

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2022年9月8日,江南大学陈卫院士团队王刚课题组在国际食品TOP期刊Critical Reviews in Food Science and Nutrition(IF: 11.208)发表题为“Probiotics, bioactive compounds and dietary patterns for the effective management of hyperuricemia: a review”的综述性论文

摘要


高尿酸血症与患高血压、糖尿病、肾功能衰竭和其他代谢综合征的发病风险增加密切相关。益生菌、生物活性化合物和饮食模式是控制高尿酸血症的安全、经济的方法,而对其抗高尿酸血症机制的全面评价是有限的。本综述总结了益生菌、生物活性化合物和饮食模式在治疗高尿酸血症中的作用,并对这些干预措施发挥其作用的可能机制进行了批判性地综述。本综述将有助于高尿酸血症患者采取健康饮食,并有助于应用天然产品的抗高尿酸活性。

图像


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图 1.全球高尿酸血症患病率,高尿酸血症患病率的数据基于之前的研究


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图 2.嘌呤代谢、高尿酸血症和代谢综合征合并症。尿酸相关酶和转运蛋白失调,嘌呤代谢紊乱,导致尿酸过量产生,这可能促进慢性肾病(CKD)的发展。尿酸盐沉积在关节和内脏也可能导致痛风和器官衰竭,导致代谢综合征,如高血压、糖尿病和动脉硬化
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图 3.地中海饮食和防止高血压 (DASH) 饮食对高尿酸血症的预防作用。地中海饮食结构根据地中海饮食金字塔进行了重建和修改。DASH 饮食结构是根据美国新闻与世界报道构建的。

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图 4.益生菌潜在的抗高尿酸血症活性的主要机制。益生菌通过与肠上皮细胞竞争吸收嘌呤、恢复肠道菌群失调和通过调节炎性细胞因子抑制黄嘌呤氧化酶活性来缓解高尿酸血症。
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图 5.生物活性化合物的作用方式和潜在的抗高尿酸血症机制。生物活性化合物通过促进尿酸排泄、抑制黄嘌呤氧化酶活性和减轻炎症反应来降低高尿酸血症的风险。
结论


由于现代饮食中高嘌呤食品和精制糖,以及人们频繁饮酒,高尿酸血症已经是一个主要的全球健康问题。地中海饮食和 DASH 饮食:其基础是使用橄榄油(一种优质脂肪)而不是动物脂肪; 每日食用全谷物,水果和蔬菜; 以及少量食用肉类和糖果,可以有效地控制血清尿酸浓度,从而预防或减轻高尿酸血症。

各种益生菌,如加氏乳杆菌,罗伊氏乳杆菌和植物乳杆菌,在治疗高尿酸血症方面显示出良好的潜力。益生菌发挥抗高尿酸活性的机制可能包括(i)与肠上皮细胞竞争嘌呤的吸收,(ii)将无序的肠道菌群恢复到有序状态,以及(iii)通过调节炎性细胞因子抑制 XO 活性。此外,天然来源的多酚、多肽和生物碱等多种生物活性物质具有抗高尿酸和肾脏保护作用。这些化合物通过调节尿酸转运蛋白(URAT1,GLUT9,OAT,ABCG2)的产生来促进尿酸的排泄,并通过抑制 XO 活性来减少尿酸的产生。TLR4/NF-κB 和 NLRP3信号通路中的细胞因子和炎症介质,如 TLR4,MyD88,NLRP3,IL-1β,IL-6和 TNF-α ,已被阐明为通过维持肾功能治疗高尿酸血症的关键靶点。

高尿酸血症的早期诊断及其使用益生菌、生物活性化合物和饮食模式的有效预防和治疗是有希望的方法,可能有助于高尿酸血症患者实现更好的健康,而不需要昂贵的药物治疗。然而,只有少数益生菌和生物活性化合物进展到临床试验。因此,未来的研究必须涉及临床试验,以验证益生菌和具有抗高尿酸功能的生物活性化合物的效用和安全性。希望本研究能引导高尿酸血症患者建立正确的饮食结构,为临床开发天然抗高尿酸血症药物做出贡献。


原文链接:

//doi.org/10.1080/10408398.2022.2119934



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